Как подготовить заключение профпатолога образец
Заключение профпатолога — это документ, в котором отражается оценка состояния здоровья работника в зависимости от его профессиональной деятельности. Ниже приведен образец заключения профпатолога, который включает все необходимые элементы.
Заключение профпатолога
Ф.И.О. пациента: Иванов Иван Иванович
Дата рождения: 01.01.1980
Должность: Оператор станков с числовым программным управлением
Место работы: ОАО «Прогресс», цех №3
Стаж работы на данной должности: 5 лет
Дата обращения: 25.08.2024
Цель обследования: Профилактический осмотр в связи с профессиональной деятельностью
Анамнез:
- История болезни: Пациент обратился в связи с возможным развитием профессиональных заболеваний, связанных с его работой. Ж complains о постоянной усталости, головных болях и болях в спине.
- Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 1 стадии (под наблюдением у кардиолога), миопия 2 степени.
- Общий осмотр:
- Состояние удовлетворительное.
- Жалобы на общую усталость, головные боли, боли в спине и напряжение в глазах.
- Функциональные исследования:
- Сердечно-сосудистая система: Тонометрия: 135/85 мм рт. ст. (в пределах нормы), ЭКГ в пределах нормы.
- Органы дыхания: Аускультация легких без отклонений.
- Опорно-двигательный аппарат: Не выявлено выраженных изменений, но имеются умеренные признаки мышечного напряжения в поясничной области.
- Зрение: Результаты обследования глазного дна и остроты зрения требуют дальнейшего контроля.
- Лабораторные исследования:
- Анализы крови и мочи в пределах нормы, без отклонений.
- Влияние шумового загрязнения: Рабочее место оборудовано системами шумоподавления, однако уровень шума на рабочем месте превышает допустимые нормы.
- Вибрация: Вибрационные нагрузки на руки в пределах допустимых значений.
- Постоянное статическое напряжение: Длительная работа в сидячем положении, что может способствовать развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Профессиональные риски: В связи с условиями труда у пациента наблюдаются признаки хронической усталости, головные боли, мышечное напряжение. Необходима дополнительная профилактика и возможно изменение условий труда для снижения профессиональных рисков.
- Рекомендации:
- Медицинские рекомендации: Регулярные профилактические осмотры у специалистов, особенно у невролога и офтальмолога.
- Изменения в условиях труда: Внедрение мероприятий по снижению уровня шума и вибрации, регулярные перерывы и гимнастика для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Режим труда и отдыха: Соблюдение режима труда и отдыха, выполнение рекомендаций по профилактике заболеваний.
Подпись врача-профпатолога:
Ф.И.О. врача: Петрова Мария Сергеевна
Должность: Профпатолог
Дата составления заключения: 27.08.2024
МП (Медицинская печать)
Этот образец включает в себя основные элементы заключения профпатолога и может быть адаптирован в зависимости от конкретных условий и требований учреждения.
