Как создать заключение маммолога для эко образец
Заключение маммолога для процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) играет важную роль в оценке состояния молочных желез и возможных рисков для здоровья женщины. Вот образец подробного заключения, которое может быть предоставлено маммологом:
Заключение маммолога
ФИО пациента: [Фамилия, Имя, Отчество]
Дата рождения: [Дата рождения]
Дата обследования: [Дата обследования]
Медицинская карта: [Номер медицинской карты]
Адрес: [Адрес проживания]
Цель обращения: Оценка состояния молочных желез в контексте подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
История болезни:
Пациентка обратилась с целью оценки состояния молочных желез в связи с предстоящей процедурой ЭКО. В анамнезе: [информация о наличии заболеваний молочных желез, предыдущих операциях, наличии семейных заболеваний, гормональных изменениях и пр.].
Физическое обследование:
При клиническом осмотре молочных желез выявлено:
- Размер и форма: Молочные железы симметричны, без явных признаков деформации или увеличения.
- Кожа: Кожа над молочными железами без изменений, без покраснения, отеков или видимых высыпаний.
- Пальпация: При пальпации молочных желез не выявлено крупных узловых образований. Обнаружены небольшие, эластичные и подвижные образования, соответствующие норме для данной пациентки.
- УЗИ молочных желез:
- Оба молочные железы: Структура железистой ткани не изменена. Определяются фиброзные изменения, не превышающие нормы. Кисты не обнаружены. Узловых образований, требующих дополнительного обследования, нет.
- Маммография:
- Результаты: Картину плотности молочных желез можно расценить как нормальную для данного возраста. Признаков злокачественных изменений или подозрительных образований не выявлено.
- Лабораторные исследования (если проводились):
- Гормональный профиль: [Результаты, если применимо, например, уровень эстрогенов и прогестерона в норме.]
- На основании проведенного обследования, патологических изменений, которые могли бы помешать процедуре ЭКО, не выявлено.
- Рекомендуется регулярное наблюдение у маммолога с целью мониторинга состояния молочных желез, особенно в преддверии и после завершения гормональной терапии.
- Пациентке следует сообщать о любых новых симптомах, таких как образование уплотнений, изменения в коже молочных желез или боли, которые могут возникнуть в дальнейшем.
Состояние молочных желез у пациентки не выявляет противопоказаний для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения. Рекомендуется продолжить наблюдение в соответствии с рекомендациями и следить за состоянием молочных желез.
Подпись врача:
[ФИО врача]
Специализация: Маммолог
Место работы: [Название медицинского учреждения]
Контактная информация: [Телефон и/или электронная почта]