Как создать, заявление по донорской справке образец?
Образец заявления на получение донорской справки
[Ваша фамилия, имя, отчество]
[Адрес: улица, дом, квартира, город, индекс]
[Телефон]
[Электронная почта]
[Дата]
[Наименование медицинского учреждения, в котором вы сдавали кровь]
[Адрес медицинского учреждения]
Заявление
Прошу выдать мне справку о донорстве крови для предъявления в [наименование организации или учреждения, куда требуется справка].
В соответствии с вашим запросом, прошу предоставить следующие данные в справке:
- Мои данные:
- Фамилия, имя, отчество
- Дата рождения
- Номер паспорта
- Адрес регистрации
- Информация о донорстве:
- Дата последнего донации
- Количество и виды сдаваемой крови (плазма, тромбоциты и т.д.)
- Общая информация о числе донаций за последний год
- Другие данные, которые могут потребоваться по запросу
Справка требуется для [укажите цель или организацию, куда вы будете предоставлять справку].
Благодарю за внимание к моему запросу и надеюсь на оперативное рассмотрение моего заявления.
Подпись
[Фамилия, имя, отчество]
Приложения:
- Копия паспорта
- Копия других документов (если требуется)