Как сформировать, заявка на лекарственные препараты образец?
[Название вашей организации/учреждения]
[Адрес вашей организации/учреждения]
[Телефон/Факс/Электронная почта]
Заявка на получение лекарственных препаратов
Дата: [Дата подачи заявки]
Получатель:
[Название аптеки или поставщика]
[Адрес аптеки или поставщика]
[Контактное лицо, если известно]
Отправитель:
[ФИО ответственного лица]
[Должность]
[Подразделение (если применимо)]
Тема: Заявка на получение лекарственных препаратов
Уважаемые [название аптеки или поставщика],
Просим Вас предоставить следующие лекарственные препараты в соответствии с нашими потребностями. Заявка включает данные о наименованиях, количестве и сроках поставки необходимых препаратов.
1. Наименование препарата:
- Международное непатентованное название: [Название]
- Форма выпуска: [Таблетки/Капсулы/Раствор и т.д.]
- Дозировка: [Например, 500 мг]
- Количество: [Количество упаковок или единиц]
- Срок годности (если имеется): [Указать, если применимо]
- Международное непатентованное название: [Название]
- Форма выпуска: [Таблетки/Капсулы/Раствор и т.д.]
- Дозировка: [Например, 250 мг]
- Количество: [Количество упаковок или единиц]
- Срок годности (если имеется): [Указать, если применимо]
- Международное непатентованное название: [Название]
- Форма выпуска: [Таблетки/Капсулы/Раствор и т.д.]
- Дозировка: [Например, 100 мг]
- Количество: [Количество упаковок или единиц]
- Срок годности (если имеется): [Указать, если применимо]
- Условия хранения: [Если применимо]
- Срок поставки: [Указать желаемую дату или сроки поставки]
- Примечания: [Любые особые условия или требования]
Благодарим за сотрудничество.
С уважением,
[ФИО]
[Должность]
[Подпись]
[Дата]