Как составить, справка в бассейн от терапевта образец?
Форма справки от терапевта для бассейна
[Название медицинского учреждения]
Адрес: [адрес медицинского учреждения]
Телефон: [номер телефона]
Электронная почта: [электронная почта]
Дата: [дата]
Справка № [номер справки]
Справка
Я, [ФИО врача], врач общей практики (терапевт) [наименование медицинского учреждения], подтверждаю, что пациент [ФИО пациента], дата рождения [дата рождения], проживающий по адресу: [адрес пациента], прошел медицинское обследование у меня в клинике.
На основании результатов обследования и анамнеза, состояние здоровья пациента позволяет ему заниматься плаванием в бассейне. Пациент не имеет противопоказаний для посещения бассейна и занятий водными видами спорта.
В ходе обследования были учтены следующие факторы:
- Общий физический статус пациента.
- Наличие хронических заболеваний и их компенсация.
- Отсутствие острых инфекционных и кожных заболеваний.
- Отсутствие аллергических реакций на хлор и другие химические вещества, используемые в бассейне.
- Отсутствие ограничений по состоянию сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Подпись врача
ФИО врача
Медицинская специальность
Лицензия № [номер лицензии]
Печать медицинского учреждения (если требуется)
Примечание: Образец может варьироваться в зависимости от требований конкретного бассейна и медицинского учреждения.