Справка по беременности и родам образец

  • Автор темы Автор темы Samion
  • Дата начала Дата начала

Как оформить, справка по беременности и родам образец?​


Образец справки по беременности и родам

Медицинская организация:
(наименование медицинского учреждения)

(адрес медицинского учреждения)

(Фамилия Имя Отчество пациента)

Дата рождения: (ДД.ММ.ГГГГ)

Полис ОМС №: (номер)

№ амбулаторной карты: (номер)

Справка​

Настоящим подтверждается, что (ФИО пациентки) наблюдалась в женской консультации в связи с беременностью сроком (количество недель) недель. Справка выдана в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 624н от 01.11.2012 «О порядке выдачи медицинских справок по беременности и родам».

  • Дата начала декретного отпуска: (ДД.ММ.ГГГГ)
  • Дата окончания декретного отпуска: (ДД.ММ.ГГГГ)
  • Срок беременности на момент выдачи справки: (количество недель)
Рекомендуется прохождение декретного отпуска на основании медицинских показаний и в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

Лечащий врач:

(ФИО врача)

(подпись)

(дата выдачи справки)


Медицинская печать учреждения

(печать учреждения)

Примечания:

  1. Справка действительно на весь срок декретного отпуска.
  2. Подпись и печать обязательны для подтверждения подлинности документа.
Этот образец может изменяться в зависимости от конкретных требований медицинских учреждений, но основные сведения и структура документа остаются неизменными.
 

Назад
Сверху