Как написать, справка от зубного врача образец?
Вот пример подробной справки от зубного врача:
Медицинская справка
Наименование учреждения
Адрес учреждения
Контактный телефон учреждения
№ справки: ________
Дата выдачи: ________
Выдана:
Фамилия, Имя, Отчество пациента: ______________________________________
Дата рождения: ______________
Место жительства: __________________________________________
Настоящим подтверждается, что пациент Ф.И.О. ________________ проходил(а) обследование у врача-стоматолога в медицинском учреждении ________________.
Диагноз: _______________________________________________
(указать конкретные проблемы, если имеются, например: кариес, пульпит, периодонтит и т.д.)
Проведенные процедуры:
- Осмотр полости рта.
- Проведение рентгенологического обследования (если применялось).
- Лечение: __________________________________________ (указать, какие процедуры были выполнены, например: пломбирование зубов, удаление зуба и т.д.)
- Соблюдать гигиену полости рта.
- Посещать стоматолога для профилактических осмотров каждые 6 месяцев.
- Придерживаться назначенного лечения (например: прием лекарств, ограничение физической нагрузки и т.д.)
Справка действительна до: _______________
(если необходимо указать срок действия справки)
Подпись врача: ______________________
Ф.И.О. врача: ______________________
Должность врача: ____________________
Печать учреждения: ___________
Примечание: Данная справка выдана для предъявления по месту требования.
Такой документ можно адаптировать под конкретную ситуацию.
