Как оформить, справка от окулиста в школу образец?
Вот образец справки от окулиста для школы:
Медицинское учреждение
(Название поликлиники или медицинского центра)
(Адрес учреждения)
(Телефон учреждения)
Справка
№ _______
Дата: [дата выдачи]
Ф.И.О. ребенка: [Фамилия, Имя, Отчество]
Дата рождения: [дата рождения]
Адрес проживания: [адрес]
Настоящим подтверждаю, что [Ф.И.О. ребенка] наблюдается у меня в течение [период наблюдения]. По результатам осмотра и проведенных исследований, состояние его/ее зрения оценивается следующим образом:
- Острота зрения:
- Правый глаз: [значение] (с коррекцией: [значение], если применимо)
- Левый глаз: [значение] (с коррекцией: [значение], если применимо)
- Коррекция:
- [Указать, если ребенку необходимы очки или контактные линзы, а также параметры коррекции]
- Общий осмотр:
- [Описание общего состояния глаз, наличие или отсутствие отклонений, таких как амблиопия, косоглазие, а также состояние органов зрения]
- Рекомендации:
- [Указать рекомендации по режиму учебы, необходимости регулярного контроля или других мер, которые могут понадобиться для улучшения состояния зрения]
- Заключение: [Ф.И.О. ребенка] может/не может участвовать в учебном процессе/физкультурных занятиях [указать рекомендации или ограничения, если есть].
Врач-окулист: [Ф.И.О.]
Специальность: Врач-окулист
Квалификационная категория: [указать, если применимо]
Подпись: ___________________
М.П.
Дата: [дата]
Этот образец можно адаптировать под конкретные требования медицинского учреждения или школы.