Справка от лора образец

Как составить, справка от лора образец?​


[Название медицинского учреждения]

[Адрес медицинского учреждения]

[Контактные данные]

СПРАВКА


от врача-оториноларинголога

Дата: [дата]

Пациент: [Ф.И.О. пациента]

Дата рождения: [дата рождения пациента]

Адрес: [адрес проживания пациента]

Настоящим подтверждаю, что пациент [Ф.И.О.] обратился в медицинское учреждение [дата обращения] с жалобами на [перечислить основные жалобы, например: "заболевания ушей, носа и горла"]. В ходе осмотра и проведенного обследования были установлены следующие диагнозы: [перечислить диагнозы, например: "острый ринит", "синусит", "отит"].

Пациенту назначено лечение, включающее [перечислить назначенное лечение, например: "медикаментозное лечение, физиотерапию, рекомендации по гигиене"]. На момент осмотра состояние пациента [описать текущее состояние, например: "улучшилось", "требуется дальнейшее лечение"].

Рекомендуется следующее: [перечислить рекомендации, например: "посещение врача через определенный промежуток времени", "прохождение дополнительных исследований"].

Данная справка выдана по запросу пациента для [указать цель справки, например: "представления в учебное заведение", "представления на рабочем месте"].

Подпись врача:

Ф.И.О. врача

Специальность:
Врач-оториноларинголог

Номер лицензии: [номер лицензии]

Медицинская печать: [печать медицинского учреждения]

Этот образец можно адаптировать в зависимости от конкретных требований и ситуации.
 

Назад
Сверху