Справка об ущербе в полицию образец

  • Автор темы Автор темы Nostro
  • Дата начала Дата начала

Как составить, справка об ущербе в полицию образец?​


Образец справки об ущербе в полицию

Шапка документа:


Начальнику Отдела полиции № __

ФИО начальника

Адрес отдела полиции

От кого: ФИО заявителя

Адрес проживания заявителя: (почтовый адрес, индекс)

Контактный телефон: __

Заголовок:

Заявление о причинении ущерба

Текст заявления:


Я, [ФИО заявителя], проживающий по адресу [адрес проживания], сообщаю о причинении ущерба в результате [указать характер происшествия: кражи, вандализма, пожара, аварии и т.д.].

[Дата и время происшествия]: Происшествие произошло [указать дату и время точного или предполагаемого времени инцидента].

[Место происшествия]: Событие произошло по адресу [точный адрес или описание места происшествия].

Описание ущерба:

В результате происшествия был нанесен ущерб следующему имуществу:

  1. [Предмет 1]: (описание предмета, его состояние до и после происшествия, стоимость).
  2. [Предмет 2]: (аналогично, описать каждый поврежденный или утраченный предмет).
  3. [Пример: мобильный телефон марки [марка, модель], стоимостью [сумма ущерба], был похищен/уничтожен/поврежден].
Общая сумма ущерба:

Сумма причиненного материального ущерба составляет приблизительно [указать сумму в рублях на основании рыночной стоимости или документов о стоимости имущества].

[Дополнительная информация]:

Если имеются свидетели, предоставьте их данные (ФИО, контактная информация). Если были установлены видеокамеры или другие средства контроля, упомяните это.

Прошу принять меры по данному заявлению, установить лиц, причинивших ущерб, и привлечь их к ответственности в соответствии с действующим законодательством.

Приложение:

(если имеются документы, подтверждающие стоимость имущества, квитанции, чеки, фотографии до/после происшествия — перечислите их).

Дата подачи: [число, месяц, год]

Подпись: ____________

Этот образец можно использовать для подачи заявления в полицию для фиксации материального ущерба.
 

Назад
Сверху