Справка о вредных условиях труда образец

Как сформировать, справка о вредных условиях труда образец?​


СПРАВКА О ВРЕДНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА

Работодатель:
[Наименование организации]

Адрес: [Адрес организации]

ИНН: [ИНН организации]

ОГРН: [ОГРН организации]

Телефон: [Телефон организации]

Сотрудник: [Ф.И.О. сотрудника]

Должность: [Должность сотрудника]

Подразделение: [Подразделение, где работает сотрудник]

Дата рождения: [Дата рождения сотрудника]

В связи с запросом сотрудника и в соответствии с требованиями трудового законодательства, настоящим подтверждаем следующее:

  1. Условия труда:

    В процессе работы сотрудник [Ф.И.О.] в должности [должность] в подразделении [название подразделения] подвергается воздействию следующих вредных и (или) опасных производственных факторов:
    • [Перечислите конкретные вредные и опасные факторы, например: шум, вибрация, вредные химические вещества, экстремальные температуры, и др.]
    • [Если применимо, укажите уровень воздействия каждого фактора в соответствии с установленными нормами и стандартами.]
  2. Оценка воздействия:

    Вредные и (или) опасные условия труда оценены и классифицированы в соответствии с результатами специальной оценки условий труда, проведенной в [дата проведения оценки]. На основании проведенной оценки установлено, что условия труда в занимаемой должности относятся к категории [укажите категорию, например: "вредные", "опасные", "особо опасные"].
  3. Меры по улучшению условий труда:

    В целях обеспечения безопасности и улучшения условий труда предприняты следующие меры:
    • [Перечислите меры, например: установка вентиляции, применение защитных средств, регулярные медицинские осмотры, и др.]
  4. Результаты медицинского освидетельствования:

    На основании медицинского освидетельствования от [дата] установлено, что состояние здоровья сотрудника [Ф.И.О.] соответствует требованиям для работы в условиях [укажите, если есть особые условия].
  5. Заключение:

    Данная справка выдана для [укажите цель, например: предоставления в пенсионный фонд, медицинское учреждение, и др.] и является подтверждением наличия вредных условий труда на занимаемой сотрудником должности.
Дата выдачи справки: [Дата]

Подпись и Ф.И.О. лица, выдавшего справку: [Подпись] [Ф.И.О.]

М.П. (если есть)

Этот образец может быть адаптирован в зависимости от конкретных требований вашей организации или сферы деятельности.
 

Назад
Сверху