Справка о нанесенном ущербе образец

  • Автор темы Автор темы DRUZER
  • Дата начала Дата начала

Как составить, справка о нанесенном ущербе образец?​


Справка о нанесенном ущербе

Организация/Физическое лицо
: [Название организации/Ф.И.О.]

Адрес: [Юридический/фактический адрес]

Телефон: [Контактный номер]

Дата составления: [Дата]

Справка о нанесенном ущербе

В соответствии с [документом/заявлением/обращением] от [дата обращения] сообщаем о факте нанесенного ущерба, произошедшего [место происшествия].

1. Сведения о происшествии:

  • Дата и время происшествия: [Дата и время]
  • Место происшествия: [Адрес или точное местоположение]
  • Описание происшествия: [Краткое описание случившегося. Например, "В результате дорожно-транспортного происшествия произошло столкновение автомобилей, в результате чего один из них получил значительные повреждения."]
2. Сведения о причиненном ущербе:

  • Объект ущерба: [Объект, на который нанесен ущерб. Например, "Автомобиль марки X, государственный номер YZ1234."]
  • Описание повреждений: [Подробное описание повреждений. Например, "В результате столкновения повреждена передняя часть автомобиля: сломана передняя фара, помята капот, поврежден бампер."]
  • Оценка ущерба: [При наличии – приблизительная стоимость восстановительного ремонта или замены поврежденных частей. Например, "Оценочная стоимость ремонта составляет 50 000 рублей."]
3. Сведения о лицах, участвующих в происшествии:

  • Пострадавшее лицо/организация: [Ф.И.О. или название, контактная информация]
  • Лицо, причинившее ущерб: [Ф.И.О. или название, контактная информация, при наличии – страховая информация]
4. Приложенные документы:

  • [Список приложенных документов. Например, "Фотографии повреждений", "Счета на ремонт", "Копии свидетельств о ДТП", "Копии страховых полисов".]
5. Дополнительная информация:

  • [Любая дополнительная информация, которая может быть важной для оценки ущерба или для последующих действий. Например, "По данному факту проводится внутреннее расследование."]
Настоящая справка составлена для [указать цель составления справки, например, "предоставления в страховую компанию", "предъявления в суд", "для учета в организации"].

Подпись: [Ф.И.О., должность, подпись]

М.П.: [Медицинская печать, если применимо]

[Наименование организации или Ф.И.О.]
 

Назад
Сверху