Как сформировать, справка о беременности для загса образец?
Справка о беременности
Медицинское учреждение: Название медицинского учреждения
Адрес медицинского учреждения
Телефон медицинского учреждения
Дата: [дата выдачи справки]
Кому:
Отдел ЗАГС [название района/города]
Адрес отдела ЗАГС
Справка
Настоящая справка выдана [Ф.И.О. врача], [должность врача] медицинского учреждения [название медицинского учреждения], подтверждает, что:
Фамилия, имя, отчество: [Ф.И.О. женщины]
Дата рождения: [дата рождения женщины]
Паспортные данные: [серия и номер паспорта женщины]
На основании медицинского обследования и анализов, проведенных в нашем медицинском учреждении, сообщаем, что [Ф.И.О. женщины] находится на стадии беременности. В соответствии с медицинскими данными, срок беременности составляет [количество недель] недель.
Беременность протекает в обычном режиме, без осложнений. Срок предполагаемых родов по данным УЗИ и календарным расчетам: [предполагаемая дата родов].
Настоящая справка выдана для предоставления в отдел ЗАГС.
Подпись врача: ____________________
Ф.И.О. врача: [Ф.И.О. врача]
Медицинская специальность: [специальность врача]
Регистрационный номер медицинской лицензии: [номер лицензии]
Печать медицинского учреждения
Этот образец можно адаптировать в зависимости от требований конкретного загса или медицинского учреждения.