Как оформить, справка форма 079у для лагеря образец?
Форма 079/у — это медицинская справка, которая используется для подтверждения состояния здоровья детей перед их отправкой в летний лагерь или другие оздоровительные учреждения. Она служит доказательством того, что ребенок не имеет противопоказаний для участия в лагерных мероприятиях и что его состояние здоровья удовлетворяет требованиям, предъявляемым к таким учреждениям.
Вот образец заполнения справки формы 079/у:
Форма 079/у
Справка о состоянии здоровья ребенка
1. Общие сведения о ребенке:
Ф.И.О.: [Фамилия, Имя, Отчество]
Дата рождения: [дд.мм.гггг]
Место жительства: [Адрес проживания]
2. Медицинская информация:
2.1. Данные о медицинском осмотре:
Дата осмотра: [дд.мм.гггг]
Ф.И.О. врача: [Фамилия, Имя, Отчество]
Специальность врача: [Специальность, например, педиатр]
Медицинская организация: [Название медицинского учреждения]
2.2. Общее состояние здоровья:
Общий физический статус: [Здоров, имеются незначительные отклонения, имеет хронические заболевания и т.д.]
2.3. Хронические заболевания (если есть):
Наименование заболевания: [Указать болезни, если есть]
Текущее лечение: [Указать, если проводится лечение]
2.4. Противопоказания для участия в лагерных мероприятиях:
Отсутствуют / Небольшие ограничения (указать конкретные ограничения) / Имеются противопоказания (указать, если есть)
3. Вакцинации:
Вакцинации проведены по календарю прививок: [Да/Нет]
Дата последней прививки: [дд.мм.гггг]
4. Заключение врача:
На основании проведенного медицинского осмотра, состояние здоровья ребенка позволяет/не позволяет (выберите нужное) участвовать в лагерных мероприятиях.
5. Подпись врача:
Подпись врача: [Подпись]
М.П. (печать медицинской организации): [Медицинская печать]
6. Дата выдачи справки:
Дата выдачи справки: [дд.мм.гггг]
7. Контактная информация:
Телефон для связи: [Номер телефона]
Эта форма должна быть заверена печатью медицинского учреждения и подписана врачом. Также важно, чтобы информация была актуальной и соответствовала состоянию здоровья ребенка на момент подачи справки.