Как составить, справка ф 086 у образец?
Форма 086/у — это медицинская справка, используемая в России для подтверждения состояния здоровья граждан, которые хотят устроиться на работу, поступить в учебное заведение или получить другую услугу, где требуется медицинское заключение. Вот примерный образец справки Форма 086/у:
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
Форма 086/у
1. Наименование медицинского учреждения:
[Полное наименование медицинского учреждения]
2. Адрес медицинского учреждения:
[Юридический адрес учреждения]
3. ФИО пациента:
[Фамилия, имя, отчество]
4. Дата рождения:
[Дата рождения пациента]
5. Место работы или учебы:
[Название места работы или учебы, если применимо]
6. Форма медицинского освидетельствования:
[Указать, что именно было обследовано, например, медицинское освидетельствование для трудоустройства, учебы и т.п.]
7. Заключение врача:
После проведенного обследования и анализа медицинской документации, состояния здоровья пациента, врач заявляет следующее:
Пациенту [ФИО] не противопоказано:
- [Указать, какие виды работы или учебной деятельности пациенту разрешены]
- [Перечислить заболевания, если имеются]
- [Перечислить рекомендации, если таковые имеются]
[Указать, если требуется дополнительное медицинское наблюдение]
9. Дата обследования:
[Дата, когда проводилось обследование]
10. Подпись врача:
[Фамилия, имя, отчество врача]
11. Должность врача:
[Должность врача, например, терапевт, кардиолог и т.п.]
12. М.П. (Медицинская печать):
[Медицинская печать учреждения]
13. Контактный телефон:
[Телефон медицинского учреждения для связи]
Этот образец может изменяться в зависимости от конкретных требований медицинского учреждения или назначения справки. Важно, чтобы все данные были заполнены правильно и ясно.