Справка для марафона образец заполнения

Как написать, справка для марафона образец заполнения?​


[Название медицинского учреждения]

Адрес:
[Адрес медицинского учреждения]

Телефон: [Телефон медицинского учреждения]

Электронная почта: [Электронная почта медицинского учреждения]

Справка о медицинском осмотре

Дата: [Дата выдачи справки]

Ф.И.О. пациента: [Фамилия, Имя, Отчество]

Дата рождения: [Дата рождения пациента]

Пол: [М/Ж]

Адрес: [Адрес пациента]

Контактный телефон: [Телефон пациента]

Вид спортивного мероприятия: Марафон

Дата проведения: [Дата марафона]

Место проведения: [Место проведения марафона]

Состояние здоровья пациента:

На основании медицинского осмотра, проведенного [дата осмотра], а также анализа истории болезни и проведенных медицинских исследований, могу подтвердить следующее:

  1. Общее состояние здоровья: [Описание общего состояния здоровья пациента, наличие или отсутствие хронических заболеваний, состояния здоровья на момент осмотра]
  2. Сердечно-сосудистая система: [Оценка состояния сердца и сосудов, наличие или отсутствие заболеваний, таких как гипертония, ишемическая болезнь сердца и т.д.]
  3. Дыхательная система: [Оценка состояния легких и бронхов, наличие или отсутствие хронических заболеваний, таких как астма]
  4. Опорно-двигательная система: [Оценка состояния суставов, мышц, позвоночника и т.д., наличие или отсутствие проблем, которые могут повлиять на участие в марафоне]
  5. Общее физическое состояние: [Оценка физической подготовки пациента, его выносливости, уровень физической активности]
Заключение:

На основании вышеуказанных данных, пациент [Ф.И.О.] не имеет медицинских противопоказаний для участия в марафоне. Однако настоятельно рекомендуется [например: провести разминку перед стартом, следить за самочувствием во время соревнования, проконсультироваться с врачом в случае ухудшения состояния здоровья и т.д.].

Врач: [Ф.И.О. врача]

Специальность: [Специальность врача]

Подпись: ___________________________

М.П. [Медицинская печать, если требуется]

Важно: Образец справки является общим и может потребовать модификации в зависимости от конкретных требований организаторов марафона.
 

Назад
Сверху