Как оформить, справка 063 у образец казахстан?
Справка 063 у — это медицинский документ, который используется в Казахстане для подтверждения состояния здоровья граждан. Эта справка часто требуется для различных целей, таких как поступление в образовательные учреждения, трудоустройство, участие в спортивных соревнованиях и др.
Вот подробный образец справки 063 у:
Форма № 063-У
Медицинская справка
1. Личные данные пациента
Фамилия: ________________
Имя: ________________
Отчество: ________________
Дата рождения: ________________
Пол: ________________
Адрес проживания: ________________
Телефон: ________________
2. Данные медицинского учреждения
Наименование медицинского учреждения: ________________
Адрес медицинского учреждения: ________________
Телефон: ________________
3. Сведения о проведенном медицинском обследовании
Дата обследования: ________________
Ф.И.О. врача: ________________
Специальность врача: ________________
4. Результаты медицинского обследования
Общий осмотр: ________________
Физическое развитие: ________________
Заболевания в анамнезе: ________________
Хронические заболевания: ________________
Анализы и исследования: ________________
5. Заключение врача
На основании проведенного медицинского обследования, состояние здоровья пациента оценивается как: ________________
Дополнительные замечания и рекомендации: ________________
6. Подпись врача и печать медицинского учреждения
Подпись врача: ________________
Ф.И.О. врача (расшифровка): ________________
Печать медицинского учреждения: ________________
Дата выдачи справки: ________________
Этот образец может варьироваться в зависимости от конкретных требований медицинского учреждения и цели использования справки. Рекомендуется уточнить актуальные требования у вашего медицинского учреждения или у органа, для которого вы получаете справку.