Как составить, справка 027у в медицине образец?
Медицинская справка формы 027/у — это официальный медицинский документ, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, прохождения лечения или обследования в медицинском учреждении. Такой документ часто требуется для учебных заведений, работодателей или спортивных организаций.
Вот подробный пример, как может выглядеть справка 027/у:
Медицинская справка
Форма 027/у№ ___ от «_» ___________ 20 г.
Наименование медицинского учреждения:
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения«Городская поликлиника № ___»
Адрес: ____________________________
Телефон: ___________________________
ФИО пациента:
Иванов Иван ИвановичДата рождения: ___ __________ 19__ г.
Место работы/учебы: АО «Компания» / Школа № ___
Диагноз (если необходимо):
Острый бронхит (или любое другое заболевание)Шифр по МКБ-10: J20.9
Сведения о пребывании пациента:
Пациент находился на стационарном (или амбулаторном) лечении в период с ___ __________ 20__ г. по ___ __________ 20__ г.Время, необходимое для полного выздоровления/реабилитации:
Ориентировочный срок реабилитации: ___ днейРекомендации:
Пациенту рекомендован режим: щадящий / постельный / амбулаторный / госпитализация (указать нужное).Дополнительные рекомендации:
- Пройти контрольный осмотр через ___ дней.
- Ограничение физической нагрузки на срок ___ дней.
- Пройти дополнительное обследование в рамках диагностического плана (по усмотрению лечащего врача).
Лечащий врач:
(ФИО врача) ____________________________(Подпись) ____________________________
Руководитель учреждения:
(ФИО руководителя) ____________________________(Подпись) ____________________________
Печать учреждения:
(печать)Такую справку, как правило, выдают в лечебных учреждениях по запросу пациента для предоставления в организацию.
