Как составить протокол узи мягких тканей образец
Для протокола УЗИ мягких тканей обычно включают следующие пункты:
- Информация о пациенте: ФИО, возраст, пол, данные паспорта, история болезни.
- Дата и время исследования.
- Тип исследования: УЗИ мягких тканей.
- Область исследования: (указать точную область, например, плечо, нога, живот и т.д.).
- Описание исследуемой зоны: Указать анатомические структуры, их состояние, наличие патологий.
- Измерения: Данные о размерах выявленных образований или изменений, если таковые имеются.
- Описание патологии: Указать характер, размеры, форма и расположение патологий (если обнаружены).
- Заключение: Итоговый анализ, рекомендации по дальнейшим действиям.
- Подпись и печать врача: ФИО врача, его должность.