Как составить протокол установления смерти человека образец
Протокол установления смерти
Место составления: [Название учреждения/организации]
Дата составления: [Дата]
Время составления: [Время]
1. Информация о покойном:
- Ф.И.О.: [Фамилия, Имя, Отчество]
- Дата рождения: [Дата рождения]
- Место рождения: [Место рождения]
- Адрес проживания: [Адрес проживания]
- Пол: [Пол]
- Наименование учреждения: [Название учреждения]
- Адрес учреждения: [Адрес учреждения]
- Ф.И.О. врача, проводившего осмотр: [Фамилия, Имя, Отчество]
- Специализация врача: [Специализация]
- Регистрационный номер медицинского работника (если применимо): [Номер]
- Дата и время обнаружения тела: [Дата и время]
- Место обнаружения тела: [Место]
- Причины вызова медицинского работника: [Причины]
- Положение тела: [Положение, в котором было обнаружено тело]
- Кожа: [Цвет, температура, состояние]
- Признаки смерти:
- Ригор mortis (трупное окоченение): [Состояние]
- Трупные пятна: [Наличие и местоположение]
- Трупные изменения: [Изменения, если имеются]
- Измерение температуры тела: [Результат измерения]
- Измерение пульса: [Результат измерения]
- Измерение артериального давления: [Результат измерения]
- Проверка дыхания: [Результат проверки, в том числе частота дыхательных движений]
- Проверка сердечной деятельности: [Результат проверки]
На основании проведенного медицинского осмотра и анализа признаков смерти, установлено, что [Ф.И.О. покойного] скончался [Дата и время установления смерти]. Смерть наступила в результате [причина, если известна] или [уточнить, если причина не установлена].
7. Подписи и печати:
- Подпись врача, проводившего осмотр: [Подпись]
- Ф.И.О. врача: [Фамилия, Имя, Отчество]
- Медицинская печать: [Печать учреждения] (если применимо)
[Здесь можно указать дополнительные замечания или информацию, если таковая имеется.]
Приложения:
[Список приложений, если имеются: например, фотографии, результаты лабораторных исследований и т.п.]
Этот образец протокола может быть адаптирован в зависимости от требований конкретного медицинского учреждения или правовых норм.