Протокол психодиагностического обследования образец

Как подготовить протокол психодиагностического обследования образец​

Протокол психодиагностического обследования

1. Общие сведения:

• Ф.И.О. обследуемого: Иванов Сергей Петрович
• Дата рождения: 15 мая 1985 года
• Пол: Мужской
• Образование: Высшее
• Место работы: ООО «Пример»
• Должность: Финансовый аналитик
• Дата обследования: 29 августа 2024 года
• Место обследования: Психологическая консультация, ул. Примерная, д. 1, г. Москва
• Психолог: Петрова Мария Ивановна, психолог высшей квалификационной категории

2. Цель обследования:

Определение уровня развития когнитивных функций, выявление эмоционального состояния и особенностей личностного функционирования для назначения корректирующих мероприятий.

3. История болезни и жалобы:

Обследуемый обратился с жалобами на повышенную тревожность, трудности в концентрации внимания и ощущение эмоционального истощения. Указывает на недавнее ухудшение отношений в коллективе и стрессы на рабочем месте.

4. Методика обследования:

1. Сбор анамнеза:
   
   • Общие вопросы о жизни, семье, образовании и работе.
   • Психологический анамнез: выявление истории эмоциональных и психологических трудностей.
   • Анамнез текущего состояния: подробности текущих жалоб и стресса.
2. Клиническое интервью:
   
   • Оценка уровня тревожности и депрессии.
   • Оценка социальной адаптации и межличностных отношений.
3. Стандартизированные тесты:
   
   • Тест на уровень тревожности (GAD-7): Оценка степени тревожных расстройств.
   • Тест депрессии (PHQ-9): Определение уровня депрессии и сопутствующих симптомов.
   • Тест на когнитивные функции (MMSE): Оценка когнитивных способностей и выявление возможных нарушений.
   • Личностный опросник (16PF): Определение особенностей личностной структуры и адаптационных ресурсов.
4. Проективные методики:
   
   • Тест Роршаха: Анализ проекций и выявление внутреннего эмоционального состояния.
   • Тест тематической апперцепции (ТАТ): Определение мотиваций и конфликтов.

5. Результаты обследования:

1. Когнитивные функции:
   
   • MMSE: Результаты в пределах нормы. Обследуемый демонстрирует хорошие способности к ориентации во времени и пространстве, внимание и память находятся в пределах возрастной нормы.
2. Эмоциональное состояние:
   
   • GAD-7: Уровень тревожности средний (общий балл 15 из 21). Выявлены симптомы повышенной тревожности, проявляющейся в постоянной озабоченности и напряжении.
   • PHQ-9: Легкая депрессия (общий балл 8 из 27). Основные симптомы – низкое настроение и снижение интереса к деятельности.
3. Личностные особенности:
   
   • 16PF: Описывает обследуемого как склонного к интроверсии, с высоким уровнем тревожности и чувствительности. В межличностных отношениях наблюдаются тенденции к излишней настороженности и недоверию.
4. Проективные методики:
   
   • Роршах: Выявлены признаки внутреннего конфликта и напряжения, а также наличие защитных механизмов в виде проекций на окружающих людей.
   • ТАТ: Основные темы – конфликт между профессиональными амбициями и личной жизнью, трудности в межличностных отношениях и внутреннее чувство несоответствия ожиданиям.

6. Заключение и рекомендации:

На основании проведенного психодиагностического обследования можно сделать следующие выводы:

1. Эмоциональное состояние: У обследуемого имеются признаки тревожного расстройства и легкой депрессии, что может быть связано с текущими стрессовыми факторами на работе и в личной жизни.
   
2. Когнитивные функции: Когнитивные функции находятся в пределах нормы, что свидетельствует об отсутствии выраженных органических нарушений.
   
3. Личностные особенности: Присутствует склонность к интроверсии и повышенная чувствительность к стрессам и конфликтам. Рекомендуется работа над развитием навыков саморегуляции и адаптации.
   

Рекомендации:

1. Психотерапия: Рекомендуется пройти курс когнитивно-поведенческой терапии для работы с тревожными симптомами и депрессивными настроениями.
   
2. Развитие навыков стресс-менеджмента: Рекомендуется изучение техник релаксации и управления стрессом.
   
3. Коррекция межличностных отношений: Работа с психологом над улучшением навыков общения и конфликтологии.
   
4. Контрольное обследование: Рекомендуется через 3 месяца для оценки динамики состояния и эффективности применяемых методов.
   

Подпись психолога:

Петрова Мария Ивановна

Психолог высшей квалификационной категории

29 августа 2024 года

М.П.

 

[Krypton]

Интересные записи:

Протокол собрания о смене директора ооо образец
Протокол кту образец
Протокол общего собрания кооператива образец
Образец протокола к коллективному договору
Протокол заседания врачебной комиссии образец