Как написать протокол мсэ образец
Протокол медицинской социальной экспертизы (МСЭ) содержит следующие ключевые элементы:
- Введение:
- Дата и место проведения экспертизы.
- Состав комиссии: ФИО врачей и их квалификация.
- Сведения о пациенте:
- ФИО, дата рождения, адрес проживания.
- Диагноз и медицинская документация.
- История заболевания:
- Краткое описание течения болезни.
- Результаты предыдущих обследований и лечения.
- Результаты обследования:
- Описание текущего состояния здоровья.
- Проведенные тесты и анализы.
- Ограничения и потребности:
- Уровень утраты трудоспособности.
- Необходимые медицинские и социальные услуги.
- Рекомендации:
- Предложения по лечению и реабилитации.
- Социальная поддержка и возможные изменения в образе жизни.
- Заключение:
- Общая оценка состояния пациента.
- Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.
- Подписи членов комиссии:
- Подписи врачей и дата подписания протокола.