Как подготовить протокол эхокардиографии образец
Эхокардиография — это метод ультразвукового исследования сердца. Протокол для такого исследования обычно включает следующие разделы:
- Идентификация пациента:
- ФИО пациента
- Дата рождения
- Номер истории болезни или амбулаторной карты
- Клинические показания:
- Основные жалобы пациента
- Предварительный диагноз
- Цели исследования
- Методы исследования:
- Вид эхокардиографии (трансторакальная, трансэзофагеальная)
- Используемый аппарат и датчик
- Объективные данные:
- Левое предсердие: размеры, функция
- Левый желудочек: размеры, функция, стенки, сократимость
- Правое предсердие и желудочек: размеры, функция
- Митральный клапан: морфология, функции, регургитация
- Аортальный клапан: морфология, функции, стеноз
- Трикуспидальный и легочный клапан: морфология, функции
- Измерения и расчеты:
- Диаметры камер
- Толщина стенок
- Фракция выброса
- Скорость кровотока через клапаны
- Заключение:
- Общее состояние сердца
- Наличие патологий (клапанные заболевания, кардиомиопатии, перикардиты)
- Рекомендации для дальнейшего обследования или лечения
- Подписи:
- Имя и подпись врача, проводившего исследование
- Дата и время исследования