Как оформить, образец заполнения выписки из амбулаторной карты для эко?
В выписке из амбулаторной карты для ЭКО следует включить следующие основные разделы:
- Общие сведения: ФИО пациента, дата рождения, медицинская карта (или другой идентификационный номер), дата начала наблюдения.
- История болезни: Сведения о предыдущих заболеваниях, операциях, текущих заболеваниях и их лечении, включая возможные противопоказания к ЭКО.
- Цели обращения: Описание причин обращения за ЭКО, например, проблемы с фертильностью, предшествующие попытки зачатия, результаты обследований.
- Анализы и обследования: Перечень всех проведённых анализов (гормональные, микробиологические, генетические и т. д.), их результаты и интерпретация.
- План лечения и рекомендации: Описание предложенного плана лечения, включая медикаментозную терапию, подготовку к ЭКО, специфические рекомендации и требования.
- Реакция на лечение: Описание реакции на назначенные препараты, состояние здоровья пациента в процессе подготовки к ЭКО.
- Рекомендации и заключение: Рекомендации по дальнейшему ведению пациента, заключение о готовности к проведению ЭКО.