Вы используете устаревший браузер. Этот и другие сайты могут отображаться в нём некорректно. Вам необходимо обновить браузер или попробовать использовать другой.
Образец заполнения извещения о дорожно транспортном происшествии
Как сформировать, образец заполнения извещения о дорожно транспортном происшествии?
Образец заполнения извещения о дорожно-транспортном происшествии (ДТП)
Лицевая сторона
Дата и время ДТП:
Дата: //____ (указать день, месяц, год).
Время: : (указать точное время ДТП).
Место ДТП:
Адрес или координаты: (например, ул. Ленина, дом 45, или пересечение улиц).
Город/населенный пункт: __________________.
Регион: __________________.
Тип ДТП:
Отметьте, что произошло (например, столкновение, наезд на препятствие и т.д.).
Очевидцы происшествия:
Заполните, если есть свидетели. Укажите ФИО и контактные данные.
Материальный ущерб, нанесенный третьим лицам:
Если кроме двух участников ДТП был нанесен ущерб другим лицам (например, задет забор, сломано дорожное ограждение и т.д.), укажите их данные.
Страховой полис виновника (лицо А):
ФИО владельца ТС: ____________________.
Номер страхового полиса: _______________.
Страховая компания: ___________________.
Срок действия полиса: ..____ - ..____.
Контактные данные: телефон, email и т.д.
Страховой полис второго участника (лицо B):
ФИО владельца ТС: ____________________.
Номер страхового полиса: _______________.
Страховая компания: ___________________.
Срок действия полиса: ..____ - ..____.
Контактные данные: телефон, email и т.д.
Информация о транспортном средстве (ТС) лица А:
Марка и модель: ____________________.
Государственный номер: _______________.
Регион регистрации: ___________________.
VIN номер (при наличии): _______________.
Информация о транспортном средстве (ТС) лица B:
Марка и модель: ____________________.
Государственный номер: _______________.
Регион регистрации: ___________________.
VIN номер (при наличии): _______________.
Описание повреждений ТС лица А:
Подробно опишите видимые повреждения (например, повреждена передняя левая фара, вмятина на двери и т.д.).
Описание повреждений ТС лица B:
Подробно опишите видимые повреждения (например, трещина на бампере, повреждение крыла и т.д.).
Обстоятельства ДТП:
Каждая из сторон (лицо А и лицо B) описывает, как произошло ДТП. Например:
«Ехал по улице с разрешенной скоростью. На перекрестке водитель ТС B не уступил дорогу, вследствие чего произошло столкновение».
«Двигался по главной дороге, водитель ТС A выехал с второстепенной и врезался в мой автомобиль».
Схема ДТП:
На схеме отметьте:
направление движения транспортных средств,
знаки дорожного движения,
светофоры,
названия улиц,
положение автомобилей в момент столкновения и после него,
возможные препятствия на дороге (например, пешеходы, припаркованные машины и т.д.).
Оборотная сторона
Информация о пострадавших (если есть):
Если кто-то пострадал, укажите их ФИО, степень повреждений (например, ушибы, переломы и т.д.), а также данные о госпитализации (при наличии).
Условия, в которых произошло ДТП:
Состояние дорожного покрытия: сухое/мокрое/скользкое.
Видимость: хорошая/плохая (например, туман).
Освещение: дневное/ночное/недостаточное.
Подписи участников:
Лицо А: ____________________ (подпись).
Лицо B: ____________________ (подпись).
Дополнительные сведения:
Если есть другие важные детали, связанные с ДТП, которые не были указаны ранее, можно внести их в этот раздел.
Этот образец извещения может варьироваться в зависимости от страны или региона, но большинство пунктов будет стандартным. Убедитесь, что все детали заполнены корректно и без ошибок.