Образец заявления на договор осаго

  • Автор темы Автор темы DrozD
  • Дата начала Дата начала

Как сформировать, образец заявления на договор осаго?​


Заявление

Оформление договора ОСАГО

От:
[Ф.И.О. полностью]

[Адрес места жительства: улица, дом, квартира, город, индекс]

[Телефонный номер]

[Электронная почта]

В: [Наименование страховой компании]

[Адрес страховой компании]

Дата: [дата подачи заявления]

Уважаемые господа!

Прошу Вас рассмотреть данное заявление на оформление договора обязательного страхования автогражданской ответственности (ОСАГО) в отношении моего транспортного средства.

1. Информация о страхователе:

  • Фамилия, имя, отчество: [Ф.И.О. полностью]
  • Паспортные данные: [серия и номер паспорта, кем и когда выдан]
  • Адрес регистрации: [адрес проживания]
  • Контактный телефон: [номер телефона]
  • Электронная почта: [адрес электронной почты]
2. Информация о транспортном средстве:

  • Марка и модель автомобиля: [марка и модель]
  • Год выпуска: [год выпуска]
  • Государственный регистрационный номер: [номер]
  • VIN (идентификационный номер): [VIN]
  • Тип кузова: [тип кузова]
  • Цвет автомобиля: [цвет]
  • Объем двигателя: [объем в литрах]
3. Данные о предыдущем страховании (если применимо):

  • Номер полиса предыдущего ОСАГО: [номер]
  • Срок действия предыдущего полиса: [срок действия]
4. Выбор периода страхования:

Прошу оформить договор на страхование с [дата начала] по [дата окончания].

5. Прочие сведения:

  • Сведения о допущенных дорожно-транспортных происшествиях за последние три года: [указать информацию, если была]
  • Наличие льгот или бонусов: [если применимо, укажите сведения о скидках или бонусах]
Прошу уведомить меня о необходимости предоставления дополнительных документов или сведений. В случае возникновения вопросов, прошу связаться со мной по указанным выше контактам.

В приложении к заявлению направляю копии следующих документов:

  • Паспорт страхователя
  • Свидетельство о регистрации транспортного средства
  • Документ, подтверждающий права собственности на транспортное средство
  • Справка об отсутствии задолженности по штрафам (если применимо)
Прошу Вас оформить договор ОСАГО и выдать полис в установленном порядке.

Благодарю за внимание к моему заявлению.

С уважением,

[Ф.И.О. полностью]

[Подпись]

Пожалуйста, проверьте требования вашей страховой компании, так как они могут варьироваться.
 

Назад
Сверху