Образец заявление о заключении договора обязательного страхования образец

Как создать образец заявление о заключении договора обязательного страхования образец​


Вот образец заявления о заключении договора обязательного страхования, который может быть использован для подачи в страховую компанию. Пример включает все необходимые элементы, такие как данные страхователя и условия страхования.

[Наименование страховой компании]

[Адрес страховой компании]

От:

[Ф.И.О. страхователя]

[Адрес проживания]

[Телефон]

[Электронная почта]

Заявление

О заключении договора обязательного страхования


Прошу заключить договор обязательного страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1. Данные страхователя:

Ф.И.О.: [Фамилия Имя Отчество]

Дата рождения: [дата рождения]

Паспортные данные: [серия и номер паспорта, выдан, кем и когда]

ИНН: [ИНН]

Адрес проживания: [адрес проживания]

Телефон: [номер телефона]

Электронная почта:

[b]2. Информация о застрахованном объекте:[/b]

Тип страхования: [например, обязательное страхование автогражданской ответственности]

Модель автомобиля: [модель и марка автомобиля]

Государственный регистрационный номер: [номер автомобиля]

Год выпуска: [год выпуска автомобиля]

VIN-код: [VIN-код автомобиля]

[b]3. Условия страхования:[/b]

Срок страхования: [указать срок действия полиса, например, с 01.09.2024 по 01.09.2025]

Размер страховой суммы: [указать сумму, на которую осуществляется страхование, если применимо]

[b]4. Дополнительные сведения:[/b]

[Если есть дополнительные сведения или пожелания, укажите их здесь]

Прошу предоставить информацию о необходимых документах для заключения договора и способах оплаты страхового взноса.

Настоящим подтверждаю, что все представленные данные являются достоверными. В случае необходимости готов предоставить дополнительные документы и сведения.

Прошу уведомить меня о принятом решении по данному заявлению.

[b]Дата:[/b] [дата подачи заявления]

[b]Подпись:[/b] [подпись страхователя]

Пожалуйста, проверьте точность информации и актуальные требования вашей страховой компании перед подачей заявления.
 

Назад
Сверху