Как написать образец протокол узи беременности
Протокол УЗИ беременности обычно включает следующие разделы:
- Пациент: Ф.И.О., возраст, дата обследования, акушерский срок беременности.
- История болезни: Основные жалобы, предыдущие беременности, наличие хронических заболеваний.
- Метод исследования: Визуально-акустическая оценка с использованием трансабдоминального или трансвагинального датчика.
- Результаты исследования:
- Плод: количество плодов, их расположение, размеры, сердцебиение, признаки маловодия или многоводия.
- Плацента: локализация, состояние, толщина.
- Матка: форма, размеры, структура, признаки патологий.
- Окружающие ткани: состояние органов малого таза.
- Заключение: Описание состояния плода и матери, выявленные аномалии или патологии. Рекомендации по дальнейшему наблюдению или лечению.
- Подпись врача и печать: ФИО врача, специализация, дата и подпись.