Образец доверенность на получение анализов

  • Автор темы Автор темы Klarika
  • Дата начала Дата начала

Как написать, образец доверенность на получение анализов?​


Доверенность на получение анализов обычно включает следующее:

ДОВЕРЕННОСТЬ

Я, [ФИО полностью], дата рождения [дд.мм.гггг], паспорт серия [серия], номер [номер], выдан [кем выдан], проживающий по адресу [адрес], настоящей доверенностью уполномочиваю [ФИО полностью доверенного лица], дата рождения [дд.мм.гггг], паспорт серия [серия], номер [номер], выдан [кем выдан], проживающего по адресу [адрес], действовать от моего имени и получать результаты медицинских анализов и другие медицинские документы, относящиеся к моему обследованию в [название медицинского учреждения].

Настоящая доверенность выдана на срок до [дата окончания действия доверенности].

Дата: [дд.мм.гггг]

Подпись: _______________

Место для печати (если требуется).
 

Назад
Сверху