Как создать, образец для заполнения справки для бассейна?
Медицинская справка
Форма № 086/у
Государственное учреждение здравоохранения
(Наименование учреждения)
Адрес: (указать адрес)
Телефон: (указать телефон)
Фамилия, имя, отчество: (Ф.И.О. полностью)
Дата рождения: (дд.мм.гггг)
Место работы/учебы: (указать место работы или учебы)
Адрес проживания: (указать адрес)
Справка о состоянии здоровья
Настоящим удостоверяю, что (Ф.И.О.) ___________________________________________________________
осмотрен(а) в нашем медицинском учреждении и в данный момент находится в удовлетворительном состоянии здоровья. Проведены необходимые медицинские обследования:
- Общий анализ крови: нормальные показатели.
- Общий анализ мочи: нормальные показатели.
- ЭКГ: без патологий.
- Рентгенография органов грудной клетки: без патологий.
- Флюорография: в пределах нормы.
Противопоказания:
- Наличие хронических заболеваний, требующих специального лечения.
- Острые инфекционные заболевания.
- Заболевания кожи или слизистых оболочек, которые могут быть переданы другим.
- Необходимо соблюдать личную гигиену и правила поведения в бассейне.
- Рекомендуется консультация врача в случае ухудшения самочувствия.
Подпись врача: ___________________________
Ф.И.О. врача: ___________________________
Медицинская специальность: ___________________________
М.П. (Медицинская печать):
Пожалуйста, убедитесь, что все данные указаны корректно и соответствуют медицинским требованиям вашего учреждения.
