Как составить образец акта происшествия
Акт происшествия – это документ, фиксирующий обстоятельства и детали происшествия, который используется для последующего анализа, расследования или предоставления информации в различные инстанции. Примерный образец акта происшествия может выглядеть следующим образом:
АКТ ПРОИСШЕСТВИЯ
(Образец)
1. Заголовок документа:
Акт происшествия
2. Место составления:
[Наименование организации/учреждения]
[Адрес организации/учреждения]
[Дата составления акта]
3. Состав комиссии (при необходимости):
- [Ф.И.О., должность, подпись]
- [Ф.И.О., должность, подпись]
- [Ф.И.О., должность, подпись]
[Дата происшествия]
[Время происшествия]
5. Место происшествия:
[Точный адрес или описание места происшествия]
6. Участники происшествия:
- [Ф.И.О., должность, контактные данные, если необходимо]
- [Ф.И.О., должность, контактные данные, если необходимо]
(Детальное описание происшествия, обстоятельств, причин и последствий. Включите следующие моменты:
- Суть происшествия (что произошло)
- Временные и пространственные параметры (время и место)
- Лица, участвующие в происшествии (если применимо)
- Условия, способствовавшие происшествию
- Последствия происшествия (ущерб, повреждения, травмы и т.д.)
- Принятые меры для устранения последствий (если применимо))
- [Описание объектов (например, имущество, транспортные средства)
- Повреждения и утраты (если применимо)]
- [Ф.И.О., адрес, контактные данные]
- [Ф.И.О., адрес, контактные данные]
(Копии документов, фотографии, схемы, иные материалы, относящиеся к происшествию)
11. Заключение:
(Краткое резюме и выводы о происшествии, рекомендации по его предотвращению в будущем, если применимо.)
12. Подписи:
- [Ф.И.О., должность, подпись]
- [Ф.И.О., должность, подпись]
- [Ф.И.О., должность, подпись]
[Дата]
14. Подписи ответственных лиц:
[Ф.И.О., должность, подпись, дата]
[Ф.И.О., должность, подпись, дата]
Этот шаблон можно адаптировать в зависимости от типа происшествия, специфики организации и других факторов.