Как составить образец акт списания диэлектрических перчаток
Акт списания диэлектрических перчаток — это документ, который оформляется для подтверждения вывода из эксплуатации и списания перчаток, используемых для защиты от электрического тока. Обычно такой акт требуется для учета и контроля за средствами индивидуальной защиты, особенно в организациях, где важна безопасность электротехнического персонала.
Вот образец акта списания диэлектрических перчаток:
АКТ СПИСАНИЯ ДИЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ПЕРЧАТОК
№ [номер акта]
от [дата составления]
Город [город], [дата]
Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт списания диэлектрических перчаток на основании следующих данных:
1. Организация:
Название: [Наименование организации]
Адрес: [Адрес организации]
ИНН: [ИНН организации]
2. Основание для списания:
Акт списания составляется на основании [основание: истечение срока службы, порча, утрата и т.п.].
3. Перечень диэлектрических перчаток, подлежащих списанию:
№ | Инвентарный номер | Наименование | Размер | Количество | Причина списания | Состояние | Подпись ответственного лица |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | [номер] | Перчатки диэлектрические | [размер] | [количество] | [причина] | [состояние] | [подпись] |
2 | [номер] | Перчатки диэлектрические | [размер] | [количество] | [причина] | [состояние] | [подпись] |
... | ... | ... | ... | ... | ... | ... | ... |
Ответственный за хранение:
Ф.И.О.: [ФИО]
Должность: [должность]
Подпись: [подпись]
Ответственный за списание:
Ф.И.О.: [ФИО]
Должность: [должность]
Подпись: [подпись]
5. Принятые меры:
По завершении списания произведено [указать действия, если были: утилизация, передача в другие службы и т.п.].
6. Заключение комиссии:
Настоящий акт составлен в двух экземплярах, один из которых остается в архиве организации, другой передается [кому передан акт, например, бухгалтерии или другой службе].
7. Подписи:
Председатель комиссии:
Ф.И.О.: [ФИО]
Должность: [должность]
Подпись: [подпись]
Члены комиссии:
Ф.И.О.: [ФИО]
Должность: [должность]
Подпись: [подпись]
Ф.И.О.: [ФИО]
Должность: [должность]
Подпись: [подпись]
8. Приложения:
[Указать перечень приложений, если таковые имеются: фотокопии документов, подтверждающих состояние перчаток, акты проверки и т.п.]
Дата составления акта: [дата]
Место составления акта: [город]
Подпись составителя:
Ф.И.О.: [ФИО]
Должность: [должность]
Подпись: [подпись]
Этот шаблон можно адаптировать в зависимости от конкретных требований вашей организации и особенностей процедуры списания.