Как написать медицинское заключение по приказу 29н образец
Медицинское заключение по приказу 29н Министерства здравоохранения Российской Федерации представляет собой официальный документ, который выдается медицинским учреждением на основании обследования пациента. Оно может использоваться в различных ситуациях, например, для предоставления в государственные органы, для медицинских обследований, для получения медицинских справок и так далее. Ниже приведен образец медицинского заключения по приказу 29н, который можно адаптировать под конкретные нужды.
Медицинское заключение
На основании приказа Минздрава России от 16 марта 2004 года № 29н
1. Общие данные:
Ф.И.О. пациента: [Фамилия, Имя, Отчество]
Дата рождения: [дата рождения]
Пол: [мужской/женский]
Адрес регистрации: [адрес проживания]
Место работы/учебы: [место работы/учебы]
2. Дата и место проведения медицинского осмотра:
Дата осмотра: [дата]
Медицинское учреждение: [название учреждения]
Ф.И.О. врача, проводившего осмотр: [Фамилия, Имя, Отчество, должность]
3. Основные жалобы пациента:
Пациент жалуется на: [указать основные жалобы пациента, например, боли, дискомфорт, общие симптомы и т.д.]
4. История болезни:
Анамнез заболевания: [описание истории заболевания, включая дату начала, предшествующие заболевания и лечащиеся состояния]
Проведенные обследования и анализы: [описание выполненных медицинских исследований, таких как анализы крови, рентгенологические исследования и другие диагностические процедуры]
Результаты обследования: [результаты медицинских исследований, выводы]
5. Клинический диагноз:
[Диагноз на основании результатов осмотра и обследования, например, острый гастрит, хронический бронхит и т.д.]
6. Рекомендации и назначения:
Рекомендации по лечению: [описываются назначенные лекарства, процедуры, изменения в образе жизни и т.д.]
Рекомендации по дальнейшему наблюдению: [указываются необходимые контрольные обследования и частота визитов к врачу]
7. Прогноз и трудоспособность:
Прогноз заболевания: [краткая информация о прогнозе, если это применимо]
Оценка трудоспособности: [оценка состояния пациента в контексте его способности выполнять трудовые обязанности]
8. Заключение:
В соответствии с приказом Минздрава России № 29н от [дата], медицинское заключение выдается для [цели предоставления заключения, например, для получения справки в учреждение, для назначения лечения и т.д.].
Подпись врача: [Подпись]
М.П. [Медицинская печать учреждения]
Дата выдачи заключения: [дата]
Этот образец может быть изменен в зависимости от конкретных требований и особенностей ситуации. Важно, чтобы все указанные данные были точными и соответствовали медицинской информации пациента.
