Как оформить, медицинская справка ф 20 образец?
Медицинская справка формы Ф-20 – это документ, используемый в медицинской практике в России для подтверждения состояния здоровья пациента и, как правило, предоставляемый для целей трудоустройства, учебы или других официальных нужд.
Вот образец справки Ф-20 с указанием основных данных и структурой, которую обычно включает этот документ:
Форма Ф-20
Медицинская справка
Форма № F-20
Дата: [Дата выдачи справки]
Медицинское учреждение: [Название медицинского учреждения]
Адрес учреждения: [Адрес медицинского учреждения]
Телефон учреждения: [Телефон медицинского учреждения]
Пациент:
Фамилия: [Фамилия]
Имя: [Имя]
Отчество: [Отчество]
Дата рождения: [Дата рождения]
Место жительства: [Адрес проживания]
Диагноз:
[Диагноз, поставленный пациенту, с указанием заболевания, если применимо]
Общее состояние:
[Описание состояния здоровья пациента, общее состояние и основные жалобы, если есть]
Рекомендации:
[Перечень медицинских рекомендаций, предписаний или ограничений, если таковые имеются]
Заключение:
На основании проведенного обследования, анализа и полученных данных, пациент [ФИО пациента] признается [способен/неспособен] выполнять [трудовую деятельность/учебу/другие мероприятия] в соответствии с предъявляемыми требованиями.
Дата следующего осмотра (если применимо): [Дата следующего осмотра]
Врач:
Фамилия, имя, отчество: [ФИО врача]
Специальность: [Специальность врача]
Сертификат: [Номер и дата сертификата, если применимо]
Подпись: [Подпись врача]
Печать медицинского учреждения: [Местоположение печати]
Эта структура образца может немного варьироваться в зависимости от конкретных требований медицинского учреждения или назначения справки, но основные элементы, такие как информация о пациенте, диагноз, рекомендации и подпись врача, обычно присутствуют в любой форме справки Ф-20.
