Как написать, доверенность на ребенка в больницу образец?
Вот образец доверенности на ребенка в больницу:
ДОВЕРЕННОСТЬ
г. [Город] "_" _______ 20 г.
Я, [ФИО полностью], паспорт серии [серия паспорта] номер [номер паспорта], выдан [кем выдан], зарегистрирован(а) по адресу: [адрес места жительства], действуя в качестве [родителя/опекуна/попечителя] моего несовершеннолетнего ребенка, [ФИО ребенка полностью], [дата рождения ребенка], паспорт (если есть) [серия и номер паспорта ребенка], выдан [кем выдан], зарегистрированный по адресу: [адрес проживания ребенка], настоящей доверенностью уполномочиваю:
[ФИО полностью представителя], паспорт серии [серия паспорта] номер [номер паспорта], выдан [кем выдан], зарегистрирован(а) по адресу: [адрес места жительства представителя],
действовать от моего имени в отношении моего ребенка в медицинском учреждении [название больницы или клиники], расположенном по адресу: [адрес больницы].
В частности, доверяю:
- Представлять интересы моего ребенка в медицинском учреждении.
- Подписывать все необходимые медицинские документы, включая согласие на проведение медицинских процедур и операций.
- Получать результаты медицинских исследований и заключения врачей.
- Обсуждать с медицинским персоналом состояние здоровья моего ребенка и планировать дальнейшее лечение.
Подпись доверителя: _________________________
ФИО доверителя: [ФИО полностью]
Контактный телефон: [номер телефона]
Примечания:
- Согласие и уведомление: Убедитесь, что медицинское учреждение принимает такие доверенности и уточните их требования к оформлению.
- Подписи и печати: Проверьте необходимость нотариального заверения и других формальностей в вашем регионе.
- Документы: Убедитесь, что у представителя есть все необходимые документы (копии паспорта, доверенности) при обращении в медицинское учреждение.