Как составить договор на лечение зубов образец
ДОГОВОР № ______
на медицинское обслуживание по лечению зубов
г. _______ "_" __________ 20 года
Медицинская организация:
Наименование: ________
Адрес: ________
Телефон: ________
ИНН: ________
ОГРН: ________
Пациент:
Ф.И.О.: ________
Дата рождения: ________
Паспортные данные: ________
Адрес регистрации: ________
Телефон: ________
1. Предмет договора
1.1. Медицинская организация обязуется предоставить пациенту медицинские услуги по лечению зубов, включая, но не ограничиваясь, диагностику, терапию, профилактику и другие услуги, необходимые для восстановления здоровья зубов и полости рта.
1.2. Пациент обязуется оплатить указанные услуги в соответствии с условиями настоящего договора.
2. Обязанности сторон
2.1. Медицинская организация обязуется:
2.1.1. Провести осмотр пациента и поставить диагноз.
2.1.2. Разработать план лечения, включая предполагаемые процедуры и их стоимость.
2.1.3. Выполнить лечение в соответствии с медицинскими стандартами и рекомендациями.
2.1.4. Предоставить пациенту информацию о возможных рисках и альтернативных методах лечения.
2.1.5. Обеспечить соблюдение конфиденциальности медицинской информации пациента.
2.2. Пациент обязуется:
2.2.1. Предоставить медицинской организации достоверную информацию о своем здоровье и ранее перенесенных заболеваниях.
2.2.2. Следовать рекомендациям врача и выполнять назначенные процедуры.
2.2.3. Оплатить услуги медицинской организации в установленный срок.
3. Стоимость и порядок оплаты
3.1. Стоимость услуг, предоставляемых по настоящему договору, определяется в соответствии с прейскурантом медицинской организации и составляет ________ рублей.
3.2. Оплата производится в следующем порядке:
- Предоплата в размере ________ рублей до начала лечения.
- Оставшаяся сумма в размере ________ рублей оплачивается по завершении лечения.
4. Права и обязанности сторон
4.1. Медицинская организация имеет право:
4.1.1. Требовать от пациента выполнения условий настоящего договора.
4.1.2. Отказаться от выполнения договора, если пациент не выполняет предписания врача или не оплачивает услуги в установленный срок.
4.2. Пациент имеет право:
4.2.1. Получать качественные медицинские услуги в соответствии с планом лечения.
4.2.2. Требовать перерасчета стоимости услуг в случае изменения объема лечения.
4.2.3. Обратиться с претензиями к медицинской организации в случае нарушения условий договора.
5. Ответственность сторон
5.1. В случае невыполнения условий договора виновная сторона несет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
5.2. Медицинская организация не несет ответственности за последствия, возникшие в результате несвоевременного обращения пациента или отказа от предложенного лечения.
6. Срок действия договора
6.1. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания и действует до выполнения всех обязательств сторонами.
6.2. Договор может быть расторгнут по соглашению сторон или в случае нарушения условий одной из сторон.
7. Заключительные положения
7.1. Все изменения и дополнения к настоящему договору действительны только в письменной форме и должны быть подписаны обеими сторонами.
7.2. Все споры и разногласия, возникающие в связи с настоящим договором, разрешаются в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.
8. Реквизиты сторон
Медицинская организация:
Наименование: ________
Адрес: ________
Телефон: ________
ИНН: ________
ОГРН: ________
Р/с: ________
Банк: ________
Корр. счет: ________
БИК: ________
Пациент:
Ф.И.О.: ________
Адрес: ________
Телефон: ________
Паспортные данные: ________
Подписи сторон:
Медицинская организация
_________________________ / ________
(Ф.И.О., подпись)
Пациент
_________________________ / ________
(Ф.И.О., подпись)
Этот образец договора можно адаптировать в зависимости от специфики медицинской практики и требований законодательства.