Акт залива помещения образец

Как подготовить акт залива помещения образец Скачать.​


Акт залива помещения — это документ, который фиксирует факт затопления помещения, обычно по причине аварии или другого нежелательного события. Он может быть использован для различных целей, включая страховые случаи, ремонты или юридические разбирательства. Вот пример образца акта залива помещения:

АКТ ЗАЛИВА ПОМЕЩЕНИЯ

г. [Название города]

[Дата составления акта]

Мы, нижеподписавшиеся, представители [Название организации/ФИО владельца помещения], а также другие лица, присутствующие при составлении настоящего акта, составили данный акт в связи с затоплением помещения, расположенного по адресу: [Полный адрес помещения].

1. Общие сведения

1.1. Местоположение затопленного помещения: [Полный адрес, этаж, номер помещения и другие детали].

1.2. Время и дата обнаружения затопления: [Дата и время].

1.3. Причина затопления: [Краткое описание причины, например, повреждение трубопровода, прорыв батареи и т.д.].

2. Описание ущерба

2.1. Площадь затопленного помещения: [Указать площадь в квадратных метрах].

2.2. Перечень затопленных помещений/зон: [Указать, какие конкретно части помещения пострадали, например, комнаты, коридоры, технические помещения].

2.3. Описание ущерба: [Детально описать ущерб, например, повреждение пола, стен, мебели, электроприборов и прочего имущества].

3. Действия по устранению последствий

3.1. Меры, предпринятые для ликвидации последствий затопления: [Описание всех предпринятых шагов, например, вызов аварийной службы, отключение воды, сушка помещения и т.д.].

3.2. Состав комиссии (при необходимости):

  • ФИО и должность 1: [ФИО, должность, организация]
  • ФИО и должность 2: [ФИО, должность, организация]
  • ФИО и должность 3: [ФИО, должность, организация]
4. Заключение

4.1. Рекомендации по устранению последствий и восстановлению помещения: [Рекомендации по ремонту и восстановлению, если применимо].

4.2. Дополнительные замечания: [Любые дополнительные комментарии или информация].

5. Подписи

  1. [ФИО, должность, подпись, печать (если есть)]
  2. [ФИО, должность, подпись, печать (если есть)]
  3. [ФИО, должность, подпись, печать (если есть)]
6. Приложения

6.1. Фотографии поврежденного помещения.

6.2. Документы, подтверждающие причину затопления (если есть).

6.3. Копия акта осмотра (если применимо).

Этот образец является универсальным и может быть адаптирован в зависимости от конкретных обстоятельств и требований. Важно, чтобы акт был подписан всеми участниками и отражал полную и точную информацию о происшествии.

 

Вложения

Последнее редактирование модератором:

Назад
Сверху