Акт залива квартиры водой образец

Как подготовить акт залива квартиры водой образец​


Акт залива квартиры водой — это документ, фиксирующий факт затопления и его последствия. Такой акт может быть составлен в случае аварийных ситуаций, связанных с повреждением труб, утечкой воды и другими проблемами. Вот образец акта залива квартиры водой, который может помочь вам оформить документ:

АКТ ЗАЛИВА КВАРТИРЫ ВОДОЙ

г. [Город]

[Дата составления акта]

Мы, нижеподписавшиеся:

1. [Ф.И.О., должность, контактные данные представителя управляющей компании или ответственного лица, если таковые имеются]

2. [Ф.И.О., должность, контактные данные владельца/жильца пострадавшей квартиры]

составили настоящий акт о следующем:

1. Обстоятельства происшествия:

Дата и время происшествия:
[Дата и время залива]

Место происшествия: [Адрес пострадавшей квартиры, номер подъезда, этаж]

Описание происшествия: [Подробно опишите, что произошло, например: «В результате аварии на трубопроводе произошла утечка воды, что привело к заливу квартиры № [номер квартиры].»]

2. Причины происшествия:

Краткое описание причины:
[Укажите, что стало причиной залива (например, «Повреждение стояка водоснабжения» или «Неисправность крана»).]

3. Ущерб и последствия:

Описание ущерба:
[Подробно опишите ущерб, который был нанесен. Например, «Затоплены полы, повреждены стены и мебель, образовалась плесень на стенах.»]

Перечень поврежденного имущества:

  • [Название поврежденного объекта, например, «Ковёр в зале» — степень повреждения]
  • [Название поврежденного объекта, например, «Деревянный шкаф» — степень повреждения]
  • [Название поврежденного объекта, например, «Стены и потолок в ванной комнате» — степень повреждения]
4. Действия, предпринятые для устранения последствий:

Меры по устранению:
[Опишите действия, предпринятые для устранения последствий залива, например, «Вызван сантехник для устранения утечки, проведена просушка помещения, вызвана специализированная компания для оценки ущерба.»]

5. Приложения:

Перечень документов и материалов, прилагаемых к акту:


  • Фотографии места происшествия
  • Чеки и документы, подтверждающие расходы на устранение последствий
  • Заключения специалистов (если имеются)
6. Подписи сторон:

Ответственное лицо от управляющей компании/сервисной службы:


Ф.И.О.: [Ф.И.О.]

Подпись: ____________________

Дата: [Дата]

Владелец/житель пострадавшей квартиры:

Ф.И.О.: [Ф.И.О.]

Подпись: ____________________

Дата: [Дата]

Показания свидетелей (если имеются):

1. Ф.И.О.: [Ф.И.О.]

Подпись: ____________________

Дата: [Дата]

2. Ф.И.О.: [Ф.И.О.]

Подпись: ____________________

Дата: [Дата]


Этот образец можно адаптировать под конкретные условия вашего случая, добавив или изменив детали в зависимости от ситуации.
 

Назад
Сверху