Акт санитарной обработки автомобиля образец

  • Автор темы Автор темы Epos
  • Дата начала Дата начала

Как создать акт санитарной обработки автомобиля образец​


Акт санитарной обработки автомобиля — это документ, который подтверждает проведение санитарной обработки транспортного средства. Такой акт может быть необходим, например, для обеспечения гигиенической безопасности или в рамках мер по борьбе с инфекционными заболеваниями.

Ниже представлен образец акта санитарной обработки автомобиля:

Акт санитарной обработки автомобиля

Город/Населенный пункт
: _______________

Дата: ____ __________ 20__ года

Время: _______ часов

Наименование организации: _______________

Адрес организации: _________________________

Телефон: ________________________

ФИО лица, проводившего обработку: _______________________

Должность: __________________________

Место проведения обработки: ___________________________

Информация об автомобиле:

  • Марка и модель: _________________________
  • Государственный регистрационный номер: _________________________
  • Пробег на момент обработки: _________________________
Тип обработки:

  • Химическая
  • Механическая
  • Дезинфекция
  • Дезинсекция
  • Дератизация
  • Иное (указать): ______________________
Используемые средства и материалы:

  1. Наименование средства/материала: _____________________
    • Состав: _______________________
    • Концентрация/дозировка: ______________________
    • Производитель: _______________________
  2. Наименование средства/материала: _____________________
    • Состав: _______________________
    • Концентрация/дозировка: ______________________
    • Производитель: _______________________
Процедура обработки:

  1. Объекты обработки:
    • Внутреннее пространство (сиденья, пол, потолок)
    • Торпедо, рукоятка переключения передач
    • Кондиционер
    • Технические зоны (двигатель, багажник)
    • Иное (указать): __________________________
  2. Методы и способы обработки:
    • Обработка аэрозолями
    • Протирка
    • Вакуумная уборка
    • Оборудование и приборы (указать): __________________________
Результаты обработки:

  • Оценка санитарного состояния: ______________________________
  • Время, необходимое для полного высыхания: _________________
Заключение:

  • Обработка проведена в соответствии с установленными стандартами и рекомендациями.
  • Автомобиль после обработки пригоден к эксплуатации: Да / Нет
  • Если нет, указать причины: ________________________________
Подписи:

  • Лицо, проводившее обработку: ______________________
  • ФИО, подпись: __________________________
  • Ответственное лицо за контроль качества: ______________________
  • ФИО, подпись: __________________________
  • Представитель организации-заказчика: ______________________
  • ФИО, подпись: __________________________
Печать организации: __________________________

Этот образец можно адаптировать под конкретные требования вашей организации или правила, действующие в вашем регионе.
 

Назад
Сверху