Как написать акт проверки огнетушителей образец
АКТ ПРОВЕРКИ ОГНЕТУШИТЕЛЕЙ
Дата составления: «» _______ 20 г.
Место проведения проверки: __________________________________________
Организация: _______________________________________________
Адрес: ____________________________________________________
Инспектор (ответственное лицо): ___________________________________
Должность: ___________________________________________________
Контактный телефон: __________________________________________
Перечень проверяемого оборудования:
| № | Наименование огнетушителя | Марка | Серийный номер | Место установки | Дата последней проверки | Состояние | Комментарии |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Огнетушитель углекислотный | ОУ-5 | 123456 | Коридор 1 | 01.01.2024 | Исправен | |
| 2 | Огнетушитель порошковый | ОП-6 | 654321 | Кухня | 01.01.2024 | Неисправен | Требуется заправка |
| 3 | Огнетушитель водяной | ОВ-7 | 789012 | Офис 5 | 01.01.2024 | Исправен |
- Огнетушитель №1:
- Внешний вид: Нет повреждений, огнетушитель чистый.
- Манометр: Показывает нормальное давление.
- Проверка на утечку: Нет утечек.
- Заряд: В пределах нормы.
- Периодичность проверки: Соответствует установленным требованиям.
- Огнетушитель №2:
- Внешний вид: Мелкие повреждения корпуса.
- Манометр: Давление ниже нормы.
- Проверка на утечку: Отмечены утечки.
- Заряд: Требуется заправка.
- Периодичность проверки: Следует провести заправку и повторную проверку.
- Огнетушитель №3:
- Внешний вид: В хорошем состоянии.
- Манометр: Давление в норме.
- Проверка на утечку: Отсутствуют утечки.
- Заряд: В пределах нормы.
- Периодичность проверки: Соответствует установленным требованиям.
- Огнетушитель №2 требует немедленной заправки и устранения выявленных проблем.
- Остальные огнетушители соответствуют требованиям и могут быть использованы без дополнительных действий.
Ответственное лицо, проводившее проверку:
Ф.И.О.: _______________________
Подпись: _______________________
Представитель организации:
Ф.И.О.: _______________________
Подпись: _______________________
Дата составления акта: «» _______ 20 г.
Этот образец можно адаптировать под конкретные требования вашей организации или законодательные нормы.