Акт проведения дезинсекции образец

Как составить акт проведения дезинсекции образец​


Акт проведения дезинсекции — это официальный документ, подтверждающий выполнение работ по уничтожению насекомых и других вредителей в определенном помещении или на территории. Вот пример того, как может выглядеть такой акт:

АКТ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНСЕКЦИИ

Дата составления:
_______________

Номер акта: _______________

Место проведения дезинсекции: _______________

Организация, проводящая дезинсекцию: _______________

Адрес организации: _______________

Телефон: _______________

Ответственное лицо (ФИО, должность): _______________

Объект дезинсекции:

  • Название объекта: _______________
  • Адрес объекта: _______________
Тип помещения/территории: _______________

Общая площадь/площадь обработки: _______________

Вид вредителей, подлежащих уничтожению: _______________

Дата и время проведения дезинсекции: _______________

Используемые препараты:

  • Наименование препарата: _______________
  • Дозировка: _______________
  • Способ нанесения: _______________
Информация о выполнении работ:

  1. Подготовительные работы: _______________
  2. Процесс дезинсекции: _______________
  3. Способ обработки (аэрозольный, жидкий и т.д.): _______________
  4. Меры предосторожности, принятые в ходе обработки: _______________
Состояние объекта после выполнения работ:

  • Уровень зараженности: _______________
  • Визуальные результаты: _______________
Рекомендации по соблюдению безопасности после обработки:

  • Время, необходимое для повторного входа в помещение: _______________
  • Меры предосторожности: _______________
Подписи сторон:

  1. Представитель организации, проводящей дезинсекцию:

    ФИО: _______________

    Подпись: _______________

    Дата: _______________
  2. Представитель заказчика:

    ФИО: _______________

    Подпись: _______________

    Дата: _______________
Примечания:

Этот образец можно адаптировать под конкретные условия и требования вашей организации. Убедитесь, что все необходимые данные включены и информация о примененных препаратах и процедурах четко указана.
 

Назад
Сверху