Как написать акт проливки канализации образец
Акт проливки канализации — это документ, фиксирующий результаты проведения работ по прочистке или промывке канализационных систем. Вот образец, который может служить основой для составления подобного акта.
АКТ ПРОЛИВКИ КАНАЛИЗАЦИИ
Дата: ______________
Место проведения работ: __________________________________________________
Заказчик работ: ___________________________________________________________
Исполнитель работ: ________________________________________________________
Основание для выполнения работ: _______________________________________________
Описание работ:
- Тип работ:
- Прочистка
- Промывка
- Другие (уточнить) ______________
- Дата и время проведения работ: ________________ по ________________
- Технические характеристики системы:
- Длина трубопровода: __________ м
- Диаметр труб: __________ мм
- Материал труб: ______________________________________________________
- Использованное оборудование:
- Вид оборудования (техника для прочистки, насосы и т.д.): _____________________
- Марка и модель: _________________________________________________________
- Процесс выполнения работ:
- Начало работы: ______________
- Описание этапов выполнения: __________________________________________________
- Завершение работы: ______________
- Результаты проверки после выполнения работ:
- Состояние системы после выполнения работ (рабочее, частично рабочее, нерабочее): __________
- Замечания: ___________________________________________________________________
- В результате работы устранили: ___________________________________________________
- Условия выполнения работы:
- Погодные условия: ___________________________________________________________
- Примечания по выполнению работ: _______________________________________________
- Подписи сторон:
- Представитель заказчика: Ф.И.О.: ______________________________ Должность: ___________________________ Подпись: _____________________________ Дата: _______________
- Представитель исполнителя: Ф.И.О.: ______________________________ Должность: ___________________________ Подпись: _____________________________ Дата: _______________
- Свидетели (если требуется): Ф.И.О.: ______________________________ Подпись: _____________________________ Дата: _______________
- Представитель заказчика: Ф.И.О.: ______________________________ Должность: ___________________________ Подпись: _____________________________ Дата: _______________