Как составить акт поломки автомобиля образец
Акт поломки автомобиля — это официальный документ, который фиксирует состояние автомобиля после поломки и описывает повреждения или неисправности. Вот образец акта поломки автомобиля, который можно использовать в качестве шаблона:
АКТ ПОЛОМКИ АВТОМОБИЛЯ
Город [название города], [дата составления акта]
1. Общие данные
1.1. Владелец автомобиля:
Ф.И.О.: [Фамилия Имя Отчество]
Адрес: [Адрес владельца]
Телефон: [Телефон владельца]
1.2. Данные автомобиля:
Марка: [Марка автомобиля]
Модель: [Модель автомобиля]
Государственный номер: [Номерной знак]
Год выпуска: [Год выпуска]
VIN (номер кузова): [VIN номер]
1.3. Местонахождение автомобиля на момент поломки:
Адрес: [Адрес местонахождения]
Дата и время поломки: [Дата и время]
2. Описание поломки
2.1. Описание ситуации, при которой произошла поломка:
[Подробное описание происшествия. Например, "При движении по улице [название улицы] на скорости 60 км/ч двигатель начал издавать странные звуки и сразу после этого произошла остановка автомобиля."]
2.2. Признаки и симптомы поломки:
[Описание признаков поломки. Например, "Заметный дым из-под капота, запах горелого масла, двигатель не заводится."]
3. Визуальный осмотр и оценка повреждений
3.1. Внешний осмотр автомобиля:
[Описание видимых повреждений. Например, "На переднем бампере следы от удара, трещины на фаре, сколы на кузове."]
3.2. Осмотр двигателя и других ключевых систем:
[Описание повреждений двигателя и других систем. Например, "Пробоина в масляном поддоне, утечка масла, неисправность системы охлаждения."]
4. Рекомендации по ремонту
4.1. Перечень необходимых ремонтных работ:
[Перечень работ, которые необходимо провести для устранения поломки. Например, "Замена масляного поддона, проверка и ремонт системы охлаждения, диагностика двигателя."]
4.2. Оценка предполагаемых затрат на ремонт:
[Приблизительная стоимость ремонта. Например, "Оценочная стоимость ремонта составляет [сумма] рублей."]
5. Подписи
5.1. Подпись владельца автомобиля:
Ф.И.О.: [Фамилия Имя Отчество]
Подпись: _____________________
5.2. Подпись представителя СТО/эксперта (если применимо):
Ф.И.О.: [Фамилия Имя Отчество]
Организация: [Название организации]
Подпись: _____________________
5.3. Подпись свидетеля (если применимо):
Ф.И.О.: [Фамилия Имя Отчество]
Подпись: _____________________
Примечания:
[Дополнительные замечания, если есть.]
Такой акт фиксирует состояние автомобиля на момент поломки и может быть использован для подачи в страховую компанию, для ремонта или для других официальных целей.