Как подготовить акт о затоплении помещения образец
Вот образец акта о затоплении помещения, который может использоваться для фиксации факта затопления и его последствий. Важно помнить, что этот образец может потребовать адаптации в зависимости от конкретных требований вашего региона или организации.
Акт о затоплении помещения
Город/Поселок
Дата: [дата составления акта]
Комиссия по составлению акта:
- Ф.И.О., должность – председатель комиссии
- Ф.И.О., должность – член комиссии
- Ф.И.О., должность – член комиссии
1. Введение
1.1. Сведения о помещении:
- Адрес: [полный адрес]
- Тип помещения: [жилая/нежилая/административная и т.д.]
- Площадь: [площадь помещения]
- Дата: [дата затопления]
- Время: [время затопления]
- [Краткое описание причины, например, прорыв трубы, авария на водопроводной сети и т.д.]
2.1. Обстоятельства затопления:
- Подробное описание того, как произошло затопление, каким образом вода попала в помещение, каковы были первичные признаки затопления.
- Примерный объем воды, попавшей в помещение.
- Уровень затопления: [например, до уровня полов, до уровня мебели и т.д.]
- Как затопление повлияло на имущество, отделку, инженерные системы.
- Ущерб, причиненный затоплением, если это возможно оценить.
3.1. Фото- и видеоматериалы:
- Указать наличие приложенных фотографий и видеозаписей, показывающих степень затопления и повреждения.
- [Например, заключение коммунальных служб, акты о неисправности оборудования и т.д.]
4.1. Принятые меры:
- Указание на меры, принятые для ликвидации последствий затопления, например, осушение помещения, очистка от воды, временное восстановление и т.д.
- Определение плана по ремонту и восстановлению помещения, если это необходимо.
5.1. Итоги:
- Краткое резюме о результате составления акта и текущем состоянии помещения.
- Подписи и Ф.И.О. всех членов комиссии, подписавших акт.
- Ф.И.О., должность, подпись.
- Фотографии затопленного помещения.
- Копии документов, подтверждающих причины затопления.
- Заключения коммунальных служб (если имеется).