Как составить акт материального ущерба образец
Акт материального ущерба — это официальный документ, который фиксирует факты и обстоятельства причинения материального ущерба. Он может быть составлен в различных ситуациях, например, в результате аварии, кражи, разрушений и других инцидентов. Ниже приведён подробный образец акта материального ущерба, который можно использовать в качестве шаблона.
Акт материального ущерба
Дата составления: «» ___________ 20 г.
Место составления: _______________________________
1. Общие сведения
1.1. Наименование организации/физического лица: _______________________________
1.2. Адрес: _______________________________
1.3. Ответственное лицо: _______________________________
1.4. Должность ответственного лица: _______________________________
1.5. Связь: _______________________________
2. Описание инцидента
2.1. Дата и время инцидента: «» ___________ 20 г. в : часов
2.2. Место инцидента: _______________________________
2.3. Описание происшествия:
Пример: В результате аварии на складе произошло разрушение части стеллажей, что привело к повреждению товаров и материалов.
2.4. Причина инцидента:
Пример: Поломка подъемного крана.
2.5. Принятые меры по ликвидации последствий:
Пример: Устранение поврежденных стеллажей, проведение инвентаризации поврежденных товаров.
3. Оценка ущерба
3.1. Перечень поврежденного имущества и/или товаров:
Пример:
- Стеллажи — 5 шт. (суммарная стоимость: 10 000 руб.)
- Товары (наименование) — 50 единиц (суммарная стоимость: 50 000 руб.)
Пример: Общая сумма ущерба составляет 60 000 руб.
3.3. Фотографические материалы и/или схемы (при наличии):
Пример: Приложены фотографии повреждений.
4. Присутствующие лица
4.1. Представитель организации/физического лица, пострадавшего от ущерба:
Ф.И.О.: _______________________________
Должность: _______________________________
Подпись: _______________________________
4.2. Представитель организации/физического лица, причинившего ущерб (если применимо):
Ф.И.О.: _______________________________
Должность: _______________________________
Подпись: _______________________________
4.3. Свидетели (если есть):
- Ф.И.О.: _______________________________
Адрес: _______________________________
Подпись: _______________________________
- Ф.И.О.: _______________________________
Адрес: _______________________________
Подпись: _______________________________
Мы, нижеподписавшиеся, удостоверяем, что изложенные в настоящем акте сведения соответствуют действительности и согласованы всеми сторонами.
Подписи:
- Пострадавшая сторона:
Ф.И.О.: _______________________________
Подпись: _______________________________
- Сторона, причинившая ущерб (если применимо):
Ф.И.О.: _______________________________
Подпись: _______________________________
- Свидетели (если есть):
Ф.И.О.: _______________________________
Подпись: _______________________________
Этот образец акта материального ущерба может быть адаптирован под конкретные нужды и обстоятельства. Важно включить все существенные детали и документы, подтверждающие факты, чтобы акт имел юридическую силу и был полезен для дальнейшего разбирательства.
