Акт аварии водопровода образец

  • Автор темы Автор темы Nostro
  • Дата начала Дата начала

Как создать акт аварии водопровода образец​


Акт аварии водопровода​

1. Общие сведения

  • Дата составления акта: _______________
  • Время составления акта: _______________
  • Место составления акта (адрес): _______________
2. Информация о месте аварии

  • Адрес места происшествия: _______________
  • Этаж/квартира (если применимо): _______________
  • Тип здания (жилое, административное, производственное и т.д.): _______________
3. Описание аварии

  • Дата и время аварии: _______________
  • Примерное время обнаружения аварии: _______________
  • Причина аварии (если известна): _______________
4. Характеристика повреждения

  • Местоположение повреждения: _______________
  • Описание повреждения (например, трещина, разрыв трубы и т.д.): _______________
  • Размеры повреждения: _______________
  • Влияние на водоснабжение (полное или частичное отключение воды и т.д.): _______________
5. Действия по устранению аварии

  • Дата и время начала работ по устранению: _______________
  • Дата и время завершения работ: _______________
  • Исполнители работ (ФИО, должности): _______________
  • Описание проведенных работ: _______________
  • Использованные материалы и оборудование: _______________
6. Поврежденное имущество

  • Список имущества, которое пострадало в результате аварии: _______________
  • Оценка ущерба: _______________
7. Ответственные лица

  • Ответственный за организацию устранения аварии: _______________
  • Ответственный за ведение документации: _______________
  • Контактные данные ответственных лиц: _______________
8. Заключение

  • Предполагаемая причина аварии: _______________
  • Необходимые меры для предотвращения повторения: _______________
  • Дополнительные замечания: _______________
9. Подписи

  • Подпись и ФИО составителя акта: _______________
  • Подпись и ФИО представителя управляющей компании (если применимо): _______________
  • Подпись и ФИО представителя собственника помещения (если применимо): _______________
Этот образец может быть адаптирован в зависимости от особенностей конкретной ситуации и требований вашей организации или страховой компании.
 

Назад
Сверху